Mündung der Moldau in die Elbe (links)
Das Labský důl (Elbgrund), von eiszeitlichen Gletschern geformte Tal, zieht sich von dort ca. 4,5 km nach Südosten. Dieses Elbtal und die von Osten kommende entgegenfließenden Bílé Labe (Weiße Elbe) teilen den Hauptkamm des Riesengebirges vom südlichen und niedrigeren Böhmischen Kamm.
Der Böhmische Kamm (oder auch: Innerer Kamm) wird von der Elbe genauso wie weitere, niedrigere Kämme in südlicher Richtung durchbrochen. Dabei werden auf kurzer Strecke starke Höhenunterschiede überwunden. Mehrere Talsperren dienen dem Hochwasserschutz. Nach 66 km erreicht der Fluss die Stadt Hradec Králové (Königgrätz).
Ab Pardubice macht die Elbe einem scharfen Knick in Richtung Westen, nimmt kurz darauf ihre Hauptrichtung Nordwesten auf, die sie mit wenigen Ausnahmen beibehält.
Bei Mělník mündet die Moldau als ihr längste Nebenfluss von links in die viel kürzere und wasserärmere Elbe.
Bei Litoměřice (Leitmeritz) mündet von links die Eger ein. Danach fließt die Elbe in das enge Durchbruchstal durch das Böhmische Mittelgebirge und verläuft auf etwa 50km Länge vorwiegend in nord-nordöstlicher Richtung und tritt hinter Děčín (Tetschen) in die Bundesrepublik Deutschland ein. Hier beginnt der Canon durch das Elbsandsteingebirge.
